黃媽媽帶著9歲的黃小弟來看診，擔心身高不夠高，經國峯醫師診察解釋後才知道還未到青春期的轉骨黃金期，這時又問了一句 ：「醫生，那他11歲的姐姐也可以一起帶過來看嗎?」此時國峯醫師提醒：「相較於弟弟，目前姐姐的年紀則是要特別的關注，是轉骨的黃金期。」
什麼是轉骨？
人有兩個生長的黃金期，嬰兒期和青春期，在青春期前後可以使用不同類型的中藥來幫忙小朋友生長。
男、女生的青春期時間
青春期指的是男女生出現第二性徵的階段，在男生包含睪丸變大、陰莖變長、出現陰毛、變聲、出現腋毛；在女生則包含乳房發育、出現陰毛、出現腋毛、出現月經。每個第二性徵出現的時間有早有晚，統計來說：
男生：
睪丸變大：最早約10歲半開始，平均12歲前開始。
陰莖變長：最早約11歲開始，平均13歲前開始。
出現陰毛：最早約11歲開始，平均12歲開始。
變聲：最早約12歲開始。
出現腋毛：最早約13歲開始，平均14歲開始。
女生：
乳房發育：最早約8歲開始，平均11歲前開始。
出現陰毛：最早約8歲開始，平均11歲半開始。
出現腋毛：最早約10歲半開始，平均11歲開始。
出現月經：最早約11歲半開始，平均12歲開始。
而在青春期間生長的速度並不一致，生長最快的時間稱為身高成長最大速度(peak height velocity, PHV)。根據台北榮總與陽明大學針對台北市小學生的身高研究 (數據經國峯醫師轉畫成上圖)，男生最會長高的年齡為十二歲半，一年可以長高八公分 (淡橘色長條圖)；女生最會長高的年齡為十歲半，一年可以長高七公分 (淡綠色長條圖)。
從折線圖我們可知，女生在十六歲後，男生在十八歲後幾乎不太長高 (第五十百分位的身高，男生約170公分、女生約160公分，橘色、綠色折線表示)。
前面提到，男女生的第二性徵出現的時間有早晚的不同。所以說，等到明顯的第二性徵出現後，例如：家長發現女兒十二歲出現月經可是身高成長最大速度的十歲半已過，這時候要轉骨、生長發育的空間就不太夠。
因此，國峯醫師歸納出幾個時間點讓家長們注意
男生：10歲附近進入青春期，請家長觀察弟弟的睪丸是否變大、陰莖是否變長、是否出現陰毛，若不確定請至診間尋求醫師協助；變聲或十二歲半是生長最快的時候，等到出現腋毛則速度逐漸緩慢，約十八歲後停止長高。
女生：8到10歲進入青春期，請家長觀察妹妹的胸部是否發育跟是否出現陰毛，若不確定請至診間尋求醫師協助；出現腋毛或十歲半是生長最快的時候，等有月經則速度逐漸緩慢，約十六歲後停止長高。
預期身高
小朋友的身高與父母親的身高有關，以下公式可推算出小朋友未來的目標身高
男：(父親身高＋母親身高＋13)÷2
女：(父親身高＋母親身高－13)÷2
小朋友的最終身高約在目標身高加減七到十公分內，營養、飲食、睡眠、運動習慣、生活作息均會影響最終身高。
中醫觀點與轉骨觀念
中醫認為先天之本與後天之本負責人的生長和發育。先天之本與父母親所遺傳的稟賦有關，在中醫臟象中屬於「腎」；後天之本跟氣血的生化有關，在中醫臟象中屬於「脾胃」。生理上來說，日常食物進入脾胃消化後轉變為氣血滋養全身，等到青春期腎氣充足時開始快速的生長。
也因此，依照中醫理論，針對青春期前後的生長發育與轉骨策略也有所不同
青春期前：調整脾胃，注意是否有性早熟、過敏等情況。
青春期中：調整脾胃外，加入補腎氣的藥物。
生活作息
均衡飲食，喝牛奶補充鈣質。
避免含糖飲料。
充足睡眠，睡覺時請保持燈全關，小學生睡眠時間在九小時以上；中學生睡眠時間在八小時以上。
每天規律運動，例如：跳繩、打籃球30分鐘。
穴位按壓
睡前按壓足三里、湧泉，每個穴位以每分鐘30下的和緩速度，深層按壓一分鐘。
湧泉：足第二、第三趾的趾縫與足後跟連線前1/3處。
足三里：膝蓋骨外側凹陷處，往下四隻指頭處。
國峯醫師提醒：若您擔心小孩長不高、不確定孩子是否青春期、或是想幫小孩轉骨，請至新北市立聯合醫院中醫科諮詢，按我了解門診資訊
參考文獻
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Tanner JM, Davies PS: Clinical longitudinal standards for height and height velocity for North American children. J Pediatr 107(3):317–329, 1985.
江育仁。中醫兒科學。知音出版社，2013。
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